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随着社会的发展,时代的进步,现在越来越多的人生活压力增大,恶劣生存环境的增加导致出现了很多不孕不育的人群。随着科技的进步,试管婴儿是针对性治疗不孕不育的一项重要技术,被不少不孕不育夫妻所青睐。而宫腹腔镜是治疗不孕不育的传统检查方式, 在试管婴儿的治疗当中,常有患者进行宫腔镜检查和治疗。
什么是宫腔镜?
宫腔镜是一种纤维光源的内镜。宫腔镜检查是指应用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查。同时也可直接在宫腔镜下手术治疗,所以说在试管前先检查女方子宫的环境情况是很有必要的。
试管婴儿是要将胚胎植入女性子宫,那么子宫的环境是影响怀孕率的关键因素之一,如果子宫出现异常,怀孕率必然受影响,所以在移植胚胎前,探查子宫环境就是很重要的了。在目前的多种检查中,宫腔镜是我们认为探查子宫环境优选的方法,它直观、全面、准确,检查的同时还能起到治疗的目的。
宫腔镜是一种光学仪器,是一项微创性妇科诊疗技术,用镜体的前部进入宫腔,经阴道、宫颈管进入宫腔镜,通过细小的观察镜直观的检查子宫内部的情况,对所观察的部位具有放大效应,因其直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。用来做子宫腔的观察、诊断及治疗,对子宫条件进行全面评估,方便更好的进行试管婴儿手术。宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况作必要的手术治疗。正是通过这项检查,一部分试管婴儿患者在治疗前及时刮了内膜息肉、发现了宫腔粘连、子宫纵膈,甚至及时发现了内膜结核,因而也就扫除了试管婴儿过程中的绊脚石,扫除了降低怀孕率的障碍物。
宫腔镜有哪些作用?
1、评估宫腔状况
可以发现子宫内膜炎、内膜息肉等多种影响女性孕育的宫腔疾病。准确诊断出一些在常规B超检查下,可能忽略的细小的子宫疾病,为接下来的胚胎着床扫清障碍。因此对于部分反复移植失败的患者,医生可能会建议她们进行宫腔镜检查以改善试管妊娠率。
2、同步治疗
宫腔镜可在检查出病灶的同时,直接作用于子宫患处,如切除内膜息肉、分解粘连等。
3、方便移植
通过宫腔镜检查可以更加明确子宫内部结构,为移植成功打下良好基础。
哪些人需要做宫腔镜检查?
1、复发性流产
宫腔是胚胎种植的重要场所,宫腔异常也是复发性流产发生的重要原因。研究发现复发性流产的患者宫腔异常的发病率较高。因此,对于一些排除了流产常规因素仍未查明原因的患者,可行宫腔镜检查,明确宫腔有无异常病变。
2、借助试管技术助孕
随着试管婴儿生殖技术的开展,移植前宫腔镜检查评估宫腔越来越受到重视,研究表明对于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复着床失败的患者,宫腔镜检查和治疗有助于改善IVF-ET的妊娠结局。
宫腔镜检查的黄金时间应是月经刚结束至排卵前。宫腔镜检查是一种微创的检查方法。检查后观察无异常即可回家,第二天不必休息,更不必进补,就可做一般日常活动。
试管婴儿手术前做宫腔镜检查是有必要的, 虽然宫腔镜的检查并不能百分之百保证试管婴儿的成功,但是毕竟能够排除尽可能多的影响因素,并且花费不高、耗时短、相对风险不高,容易被患者接受。试管婴儿过程中子宫条件是决定成败的关键性因素,子宫是胎儿的宫殿,子宫腔是胎儿要住十个月的房间,子宫腔正常才容易受孕。
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