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在试管过程中,取卵是一个极其重要的步骤。
为了增加试管婴儿的成功率,避免反复穿刺取卵带来的损伤,我们总是希望能尽量一次取得足够的卵子。因此,在取卵前通常需要通过促排来获得更多的卵子。
但做试管的姐妹们有没有遇到过这种情况?
辛辛苦苦促排取卵,结果却出现好几个空卵泡,觉得花的时间和金钱都浪费了……
究竟为什么会出现这样的问题?有没有什么办法可以帮助我们避免空卵泡问题呢?出现了空卵泡,试管婴儿还能成功吗?
什么是“空卵泡症”?
卵泡取不到卵或是取卵数跟卵泡数相差太多,医学上称这种情形为“空卵泡症”。据相关文献统计,空卵泡症发生率大约为0.045 %~3.4 %。
空卵泡症的症状可以分为:完全没有取到卵,以及虽然有很多卵泡但是只有取到很少的卵。完全没有取到卵的空卵泡症,可能是真性空卵泡症,也可能是假性空卵泡症。有取到卵(但是很少卵)的空卵泡症,通常都是真性空卵泡症。
空卵泡形成多是由于卵细胞与卵泡细胞凋亡不同步造成的。女性的卵巢功能发生异常、内分泌系统发生异常会引起空卵泡,此外,促排卵药物的不当应用或者过量使用,也可能导致空卵泡的发生。
试管婴儿促排取卵为何会出现空卵泡,做试管婴儿该如何规避呢?
在试管婴儿诊疗周期中,我们可能会看到这样的情况发生,就是我们做了取卵手术结果取到的都是液体没有卵子。正常情况下,卵子需要发育成熟以后,才能从卵泡壁中脱离,这样存在液体里面我们取到的卵子。如果是空卵的话,一般是说明这个卵子还是跟卵泡壁结合在一起,并没有脱离开来。而多数导致这种情况发生的原因有两个:
一是注射破卵针HCG的时间不合适,不是在理想的时间内注射。因为打完破卵针,至少需要28小时后,其卵子才能成熟脱离开。若是在24小时就进行取卵的话,有可能取到的就是空卵泡,没有卵子的。
另一种是自身先天性原因,即先天性不能接收破卵针的信号,比如说,客人存在黄体生成这样一个缺陷,如果女性没有足够的黄体生成让卵子达到一个成熟阶段,所以这也是没有办法实现的,此情况也较为少见。还有就是我们所说的Lupron,大概有10%这样的女性对打Lupron这样的破卵针大脑是不显信号的,所以可能会造成空卵泡的发生。
因此我们知道试管婴儿助孕,取卵数量的多少,卵子质量如何这均与女性的身体情况、卵巢功能密切相关。此外,对于促排/取卵环节的严格把控也至关重要。所以试管助孕师则从以下3个方面避免取到空卵泡,提高获卵率,保障卵子的质量。
其一:制定促排方案
由于每位女性的身体情况不同,所以试管婴儿的方案的制定至关重要,如此才能在确保女性安全的前提下,使之达到理想的效果。故而,试管助孕师会根据女性的年龄、卵巢功能、激素水平等各项指标为其制定可行的促排方案。例如:大促方案、拮抗剂方案等,然后助孕师还会结合实际情况进行调整、细化,以便提高获卵率。
其二:实时监测和全程跟踪
在用药的过程中,助孕师还会多次通过阴超和验血查看女性的激素水平,实时监测和跟踪,以便了解卵泡发育情况,确定女性对促排药物的反应,并及时调整药物剂量,从而确保药物剂量准确,让所有卵泡同时发育成熟,同时保障女性的安全。
其三:恰当的时机进行取卵
过早或过晚均会因卵泡发育不成熟导致取不到卵子,或是可能出现卵子过于成熟而老化、流失,影响获卵数量,只有恰当的时间方可取得成熟度合适且质量优质的卵子。所以当1~2个卵泡直径≧18mm,或2~3个直径≧17mm时注射破卵针(HCG或Lupron),于36小时后取卵,如此能够尽可能的获取多颗成熟优质的卵子。
基于此,为了能够取到较为理想的卵子以及全方位确保女性的安全建议大家一定要选择综合实力雄厚的医院进行周期,积极配合医生进行诊疗,避免此类不良的情况发生,助健康优生。
注:关于卵子质量的提高,科学备孕至关重要,需要先调理身体,如保持充足的睡眠,健康饮食、营养均衡、多食高蛋白、抗氧化的食物;同时,坚持锻炼身体,每天30分钟以上,慢跑、游泳等;并且舒缓压力、保持愉快的心情。此外,可服用辅酶Q10来养护卵巢,提高卵子的质量,为试管助孕加分。
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