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发布于 2024-06-09 17:20:04

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输卵管是生命诞生的起源地,其功能是输送精子、捡拾卵子、提供精卵结合的场所,待受精成功形成胚胎后将其运送到子腔内,并在此期间内提供精卵和胚胎存活和发育所需的环境和能量。鉴于此,一旦输卵管异常则会影响生育,譬如输卵管积水、堵塞、粘连等,这均会阻碍女性的正常受孕,甚至引发不孕不育。而解决的有效方法便是通过人类辅助生殖-试管婴儿技术帮助实现宝宝计划,顺利生育健康的孩子。

那么,输卵管积水做试管婴儿,会对胚胎着床造成影响吗?是否需要先处理积水问题再进行试管?

什么因素会导致输卵管积水?

输卵管积水是女性生殖疾病较为常见的症状。在输卵管炎后,粘膜细胞的分泌积液积存于官腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成熟输卵积脓。当输卵管发生炎症,或感染积脓时,粘膜细胞和纤毛细胞会受到病原体,如细菌、衣原体等的侵袭,使其细胞脱落或组织坏死,造成管腔粘膜发生黏连,管腔变细、变窄。而枯萎细胞的分泌液会不断增加并积存于管腔内,从而形成输卵管积水。

此外,人工流产、药流、引产和盆腔感染等,均易导致输卵管壁粘连、充血水肿造成炎症,从而引发输卵管积水,影响女性孕育。

输卵管积水对试管婴儿有何影响?

试管婴儿是运用试管技术将卵子和精子取出,在体外受精并放在特制的培养液培育至胚胎在直接移植回到子宫内,使其着床妊娠并生长发育。若是患有输卵管积水,进行试管婴儿会有哪些影响。

a)输卵管积水液改变宮胜的内环境,从而干扰胚胎与子宫内膜的接触。

b)输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产风险。

c)输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用于子宫内膜,影响胚胎着床。

d)输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,即往的感染可能会造成子宫内膜损害,也会影响子宫内膜容受性,降低妊娠率。

e)此外,在试管婴儿诊疗的促排卵中B超监测有时可发现少数输卵管积水呈进行性增加,而这常常会被误认为发育中的卵泡引起用药误导,以致提早注射破卵针,导致取到的成熟卵子比率下降,从而影响试管受精率。

f)再者,B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水,积水直接污染卵细胞,影响卵子受精及受精卵的顺利发育。

进行试管婴儿助孕之前诊疗输卵管积水至关重要,研究显示,输卵管积水患者使得试管婴儿囊胚着床率降低50%,流产率也会提升两倍,其妊娠率也低于无积水者,且发生宫外孕的几率也大大增加。故而,患有输卵管积水的女性提高试管婴儿胚胎着床率及成功率,对症诊疗,着手处理输卵管积水是意义重大。

输卵管积水女性的试管好孕方案-据情况而定

试管助孕师遵循科学安全健康的原则,根据女性输卵管积水的情况制定的诊疗方案,便于在确保女性健康的前提下全面提高试管婴儿成功率。如:先诊疗再试管、先取卵后诊疗再移植。

★轻度输卵管积水:先诊疗再试管

通过B超的检查,倘若是输卵管积水程度较轻微一般建议先给予诊疗,待身体恢复后再开展试管周期,以便避免后期积水严重对胎儿造成不良的影响。

鉴于导致输卵管积水的病因主要是由感染造成,所以症状轻微的情况下助孕师会先给予抗生素,彻底清除病菌感染源后,待恢复正常状态此时再进行试管。

试管助孕师科学合理促排,即使用天然、无副作用的促排卵药物促使多颗卵子同时生长发育,通常服用7~9天后采用全麻无痛取卵获取足够数量的成熟健康卵子,接着进行受精和囊胚培育(放在模拟母体子宫内环境的囊胚培育保温箱里进行五天的培养)、基因检测(可检测囊胚全部23对染色体是否存在异常或微缺失的情况,准确诊断274种遗传疾病),随后再挑选出健康优质的囊胚,并按照客人的意愿进行定性定量移植,在保障女性安全的基础上显著提高试管婴儿成功率。

★严重输卵管积水:先取卵后诊疗再移植

针对大龄且积水较为严重的女性,试管助孕师则是建议先促排取卵,待积水问题解决恢复后再进行囊胚移植。这主要是因为大龄女性卵巢功能衰竭、卵子老化的速度非常快,这会影响胚胎的质量。因此,建议先将优质健康的卵子取出,培育成囊胚并通过基因检测将其冷冻保存,待达到理想的状态再植入,以便保障囊胚的健康以及提高着床率。)

注:若是女性年龄较为理想,卵巢功能良好,基础卵泡数量可观。那么,此情况下也可以考虑先处理输卵管积水,等到身体完全恢复达到尤佳状态时再进行试管,这均是可行的,IVF成功率同样有保障且非常可观。所以,输卵管积水试管进周主要还是根据女性的具体情况而定,并非一概而论。

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