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随着健康意识的提高，医疗保健知识的普及，当您怀上第二个孩子时，您通常会问这些问题：您是否需要做孕前检查？怀孕前你需要做什么？

   二胎妈妈为什么都要做孕前检查？

  赶上“第二个孩子的全面开放”政策，让一些因政策而无法生育第二个孩子的母亲不兴奋，不提多么兴奋。

  在这些第二胎孩子的母亲中，有许多人年龄在35岁甚至40岁。他们的第一个孩子通常是7-8岁，甚至是青少年和20岁。当这些母亲生下第一个孩子时，许多人没有做孕前测试。随着健康意识的提高，医疗保健知识的普及，这些问题通常在准备第二个孩子时被问到：需要做孕前检查吗？需要做什么孕前检查？

   备孕二胎的妈妈 很需要做孕前检查，比第一胎更需要做孕前检查。为什么是这样？

   1.病原体的攻击

  第二个孩子的母亲有着悠久的性生活史。她有很多机会接触病原体。她有多年的辛勤工作和很差的免疫力。她经常更容易受到各种病原体的伤害，例如宫颈HPV感染，艾滋病，乙型肝炎，丙型肝炎，梅毒和支原体。 ，TORCH和其他感染，他们需要在怀孕前筛查这些病原体的感染情况。

   2.年龄较大

  第二次出生的母亲的年龄通常比第一次出生的母亲年龄大，平均年龄为38-40岁。

  我经常听到怀有第二个孩子的女性抱怨：第一次怀孕更成功，怀孕在这个月怀孕了。现在它可以做得很好。经过六个月的审判，没有动静！

  这是因为35岁以后女性的自然生育能力开始下降。35岁以上的母亲受孕的几率明显低于第一个孩子，并且显着低于年轻组。

  一般来说，40岁以上的女性每月经期受孕的几率只有100分。 大部分女性在绝经前数年就已经完全失去生育能力。

  这就是为什么建议主动测试孕妇超过半年，并去看医生。首先，要评估你的卵巢功能，除了年龄本身外，还有其他常用的三种指标，即FSH，AMH，AFC。

   FSH（促卵泡素）是评估卵巢储备功能的较好指标。检查FSH可以在月经周期的第2-4天抽血（见经血的第一天）。 FSH在4-6.8代表卵巢储备好，8-12表示卵巢储备功能开始下降，超过12表示显着下降，超过20表示难以怀孕。

   FSH值在10左右的女性也可以检查血液对抗Müllerian激素AMH，以更准确地评估卵巢储备功能。 AMH由卵巢中的原始卵泡分泌，可以评估卵巢中的卵储备。在卵巢储备减少的一系列事件中，AMH变化是最早的。对于排卵期正常的女性，AMH能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期。

  还有一个常用的指标来评估卵巢储备功能，这是月经周期的第三天（见经血的第一天）做B超测定基础小卵泡数目。基底卵泡大于5表明卵巢储备功能是可接受的。

  通常我们将使用上述三个指标全面评估卵巢功能。三个指标是FSH的2-4天，基本小卵泡（AFC）和AMH的数量，我们称之为'卵巢库存量综合预判"。

3.内分泌失调

  有第二个孩子的母亲患病的次数超过第一个孩子，并且有时会发生内分泌失调。他们需要检查内分泌情况。内分泌检查除了评估卵巢储备功能外，还包括检查甲状腺功能和检查胰岛素功能。

  随着年龄的增长，有些人甲状腺功能发生隐匿性变化，如甲状腺功能亢进，甲状腺是儿童发育的“智力激素”。甲状腺功能异常（主要查甲功7项：FT4、FT3、TT4、TT3、TSH、TPO-Ab、TG-Ab）会影响孩子的发育。

  近年来，甲状腺功能紊乱可导致不孕，流产等;一些有第二个孩子的母亲由于遗传因素，缺乏运动和营养过剩而逐渐变胖，产生胰岛素抵抗，并且存在临床前糖尿病。筛查（主要检查空腹和餐后2小时血糖，或葡萄糖耐量，或糖化血红卵白）。

   4，子宫愈合

  许多二胎的母亲都有剖腹产，他们的子宫愈合是什么？如果愈合不好，就是子宫憩室，那就是隐藏的炸弹。当子宫在怀孕期间极度充气至晚期时，存在子宫破裂的风险。因此，准备第二个孩子的母亲应该进行严重的经阴道B超检查以确定子宫是否痊愈，并且第一个孩子之间的间隔不够。通常第一次剖宫产应该与第二个孩子分开至少2年。

   5，疾病入侵

  随着第二胎母亲的年龄增长，20年代一些比较罕见的疾病会逐渐发现它们，如子宫肌瘤，子宫腺肌症，子宫内膜异位症等，怀孕前需要明确。一旦发现问题，您需要在开始怀孕前进行调整。

   备孕二胎需要做哪些孕前检查？

   1.基本项目（必须做的）：妇科手部检查，宫颈TCT或子宫颈抹片检查，经阴道B超检查。

   2.建议做的项目（可以根据自身情况进行筛选）：

   a.宫颈HPV检测，TORCHIgM，乙型肝炎，丙型肝炎，艾滋病，梅毒筛查，白带常规检查，检查感染如支原体衣原体。

   b.检查内分泌项目：五种激素，七种指甲，肥胖患者空腹胰岛素和两种血糖（禁食，饭后2小时），PRL。

   c.乳腺B超，甲状腺B超，肝肾功能检查。

   d.有医疗问题，特别是第二胎母亲是第一个患有高危妊娠的孩子。需要检查，如心脏病检查，高血压检查，肾脏疾病检查，红斑狼疮。考试。

   e.怀孕史不佳的人需要去优生或遗传诊所。有些人需要在医生的指导下进行相关检查。

   f.丈夫检查精液。

   备孕二胎孕前需做哪些准备？

   1.叶酸提前3个月口服。

   2.锻炼身体健康，超重的人需要减肥。

   3.需要首先治疗患有生殖器炎症的人，如阴道炎，子宫炎和附件炎症。

   4.患有内分泌异常的患者，如多囊卵巢综合征，甲状腺功能减退症，需要在怀孕后进行调整。

   5.子宫肌瘤和卵巢囊肿患者需要进行妇科治疗才能确定是否可以怀孕。

   6.调整心情，安排工作和生活。

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