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卵泡——这可是做试管的家庭在试管的疗程中最关心的事情之一,不管是卵泡的质量还是数量都能直接地影响到试管婴儿的成功率!卵子是由卵巢内的原始卵泡发育而成,试管婴儿是通过8-12天左右的人工促排的方式促使多个卵泡同时发育,一次性获取更多的优质卵子来提高试管成功率。
做试管婴儿,卵泡需要满足什么条件?
要求一:卵泡成熟度
正常情况下,优质卵泡呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区,虽然试管婴儿周期是人为取卵,可若强制取出未成熟的卵子,即便参与受精和妊娠,也易导致受精率及种植率偏低、胎停、流产等,所以卵泡成熟与否是做试管卵泡需满足的首要条件。
要求二:卵泡数量
想要最大限度提升试管婴儿成功率,对卵泡数量当然也有一定要求。很多患者在取卵时总十分疑惑,B超监测出那么多卵泡,可实际的取卵数却寥寥无几。
其实,B超监测卵巢上卵泡的数目,是包括大大小小成熟与不成熟的卵泡,而取卵数量,是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。
而且,经过促排卵治疗,每个卵泡发育的速度与大小都不同,就会出现有的卵泡里有卵子,而有的卵泡里没有卵子的情况。
医学上我们经常采用动态观察卵泡超声图像的变化,全面监测卵泡的生长过程、成熟情况,进一步进行排卵预测,从而进行指导试管婴儿技术的治疗,也就是超声监测。超声监测排卵是指通过经阴道超声动态监测卵泡的发育情况,从生理周期开始一直监测到发现已经排卵。
临床上一般会这样安排一个生理周期里的超声检查,第一次阴道超声检测安排在月经周期的第3天或月经结束的次日,会测量:
1.测量卵巢的体积;
2.评估卵泡发育的基础水平,排除卵巢中过渡刺激产生的卵泡或其他情况下出现的囊肿;
3.计算现有卵泡的数量;
4.记录每个卵泡尺寸、形状(圆形/椭圆形/矩形/三角形)、回声(回声/低回声/消声)和卵泡边缘是否光滑。
在生理周期的第8天,进行第二次监测判断哪个是排卵优势卵泡,当确认优势卵泡后,每2天进行一次超声监测;当发现优势卵泡直径达16mm时,检测建议改成每日进行。
这期间需要记录每一次监测时卵泡的发育情况以及子宫内膜的厚度,直到超声监测确认已经排卵为止。
试管婴儿取卵的数量与质量都对治疗的结果起到重要的影响作用。原则上讲,取卵的数量对试管婴儿是有一定影响的。
因为由于不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此获得多个卵子,才能保障有可以移植的胚胎。
虽然取卵的数量和质量对试管婴儿助孕治疗起着重要的作用,但这并不意味着在取卵越多成功率越高。
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