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随着国内越来越多的不孕不育患者选择助孕,许多人都意识到卵泡刺激素水平的重要性。卵泡刺激素的数值升高就意味着卵巢失去了排卵功能,一般认为,血液卵泡刺激素检测值超过12,就有不孕的危险,也代表女性已经进入绝经前期。
卵泡刺激素,是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白,与黄体生成素统称促性腺激素,主要作用于卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大,从而促进卵泡成熟和作用于睾丸、曲细精管,刺激精子的生成。所以,卵泡刺激素的数值高低将直接反应出男女双方的孕育能力。
同时针对卵泡刺激素与不孕不育的关系,有多年临床经验的试管婴儿医生介绍,一方面卵泡刺激素能够促进卵细胞的初期发育,发育的卵细胞又分泌抑制素B和雌二醇,抑制素B和雌二醇抑制卵泡刺激素的产生。一次来保障女性每个周期只有一个优势卵泡发育成熟。所以,正常生理周期条件下,卵泡刺激素的分泌也呈周期性变化。如果内分泌发生紊乱,或者女性卵巢失去排卵的功能,卵细胞发育就会停滞,停止发育的卵细胞刺激垂体分泌更多卵泡刺激素。而另一方面,试管医生还介绍,在试管婴儿周期期间过量的卵泡刺激素,又会引起滤泡细胞表面的卵泡刺激激素受体下调,最终引起卵泡刺激激素受体全部消失。因此,血液中卵泡刺激素水平升高只是一个表象,卵泡刺激素已经完全失去了刺激卵细胞发育的功能。可以说,卵泡刺激素升高不是不孕的原因,是卵巢失去排卵功能的结果。
针对卵泡刺激素升高是否能做试管婴儿这个问题,专家解释,虽然单纯卵泡刺激素升高不一定能确定卵巢完全失去排卵功能,但是这类不孕临床上很难治疗。激素注射(雌激素)和药物虽然可以压制卵泡刺激素,使得血液中卵泡刺激素的水平恢复到正常值范围,但是并不一定能使卵巢恢复正常排卵功能。
在进入试管婴儿周期之前,医生会让女性患者做全面的身体检查(包括阴超和激素六项检查)。阴超检查主要是看女性左右卵巢的卵泡数量,激素六项需要女性在月经的第二天进行验血检查。女性也可以进行AMH的检查来评估女性卵巢功能,且有高度准确性的优势,检查数值越大越好(即AMH的数值越大,代表女性卵巢功能越好)。
如果女性卵泡刺激素水平特别高,则代表女性的卵巢功能和卵子储备功能越低,会对试管婴儿成功率有不同程度的影响。一般医生都会建议患者在卵泡刺激素数值恢复正常后再进行试管婴儿周期治疗,这样也会提高试管婴儿的成功率。
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