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试管促排基本上是不孕不育患者都会经历的一个辅助生育过程,毕竟促排卵可以有效帮助患者的卵巢同步发育出成熟的卵子,若是一次能够获取到成熟的卵子,那么对后期试管胚胎培育会有很大的帮助。但是在临床中,有少数一些女性患者,在取卵后胚胎发育过程中会发现空囊的情况,这是怎么回事呢?
试管空囊的原因
试管空囊出现的概率是比较低的,因为胚胎在移植前会将胚胎进行筛选移植,只有满足条件的才能进行移植,而若是空囊则会被淘汰。但也有部分胚胎在移植后出现空囊。
一般情况下,试管移植后发现孕囊空囊的原因可能是由胚胎质量异常、内分泌失调、宫腔环境差等因素造成。这类患者首先需要进行超声检查等明确具体原因,根据病因进行处理,避免下次移植出现同样导致空囊的原因。
1、胚胎质量异常
在受孕的过程中如果女性的卵子或者男性的精子存在染色体异常等问题,会影响到胚胎的质量。若胚胎质量差那么在胚胎发育早期,就会自然的优胜劣汰,可能就会出现空囊,甚至会发生自然流产,这类患者在空囊出现时需要终止妊娠,进行清宫;
2、宫腔环境差
部分女性由于自身的宫腔环境差,胚胎移植后贫瘠的宫腔环境不能给胚胎供给足够的营养,也可能会引起空囊的情况。但一般试管移植前都会对患者的宫腔环境进行检查确认,只要符合移植才能够进行胚胎移植过程;
3、内分泌失调
孕初期发生空囊也可能是由于孕妇自身的性激素水平不足所造成,比如说持续性孕酮低就会造成胚胎停育的现象,从而出现孕检时没有胎心,最终确认是出现了空囊。对于内分泌失调发生空囊的患者而言,再次怀孕后要注意检测孕酮的变化,可遵医嘱使用黄体酮胶囊保胎。
多囊为什么要促排卵
多囊的患者其卵巢中会出现多个卵子存在但却没有成熟卵泡发育排出的情况,针对这种患者,促排是为了促使其卵子发育成熟,只要卵泡能够恢复正常发育和排出,一定程度上缓解排卵障碍,自然就会有一定生育几率。
多囊促排方法
多囊的患者和其他患者的区别就是在其卵巢不能够自行排卵,所以多囊患者要想实现生育,就需要对排卵功能进行调节,多囊促排主要有下面几个步骤。
1、调节内分泌
在医生的指导下服用炔雌醇和环丙孕酮片,以降低雄激素水平,定期复查体内激素,恢复正常后,不能正常排卵的患者可以按照医生的指示促排卵。
2、卵泡发育监测
应根据医生的指示给予克罗米芬和其他药物进行促排卵治疗,在月经周期的第5天连续5天服用小剂量药物,并进行B超检查以监测卵泡的发育。
3、准备怀孕
当检测到显性卵泡时,可以在医生的指导下增加同房的数量,以提高怀孕率。
4、如果促排卵3个月后没有显性卵泡形成,可根据医生指示添加促性腺激素。
总的来看,试管移植后出现空囊主要是由于胚胎质量不太好和患者身体素质不好造成的所以在怀孕前做好身体调理和备孕,能够促进怀孕更加顺利且更容易迎来好孕。
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