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发布于 2024-06-26 11:24:07

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在助孕夫妇进行了取卵手术及体外授精技术后,就会形成胚胎。如何挑选出好的胚胎是试管成功的关键因素之一。

究竟什么样的胚胎才是好的胚胎,可以成功竞选移植入妈妈子宫内呢?

今天小编就和大家一起探讨一下胚胎的分级。

在试管婴儿胚胎体外培养过程中,第2-4天的胚胎称为卵裂期胚胎。

大多数情况下,我们在卵裂期挑选优质胚胎、开展评级。目前,采用形态学评定胚胎质量是现如今比较普遍的挑选方式。

俗话说“人不可貌相”。但就胚胎而言却只能貌相。通俗来就是给胚胎“选美”。主要从胚胎生长速度(胚胎细胞数目)、形状标准、碎片数量来评定。

01

胚胎的生长速度

我们把取卵当天定为第0天(D0),常规的胚胎移植或冷冻发生在第2天、第3天(D2/D3:卵裂期)或第5天、第6天(D5/D6:囊胚期)。卵裂期胚胎通常在取卵后第3天移植,胚胎的生长速度会影响到移植情况。而胚胎生长的速度,通过胚胎分裂的细胞数目形式表现。

人类的卵子受精后24-30小时开始进行分裂,一般来说,正常发育的胚胎将会在取卵后第2天观察到4个卵裂球,第3天观察到8个卵裂球,第4天形成约100个细胞的桑葚胚,第5天形成中间为内细胞团外层为滋养细胞层的囊胚。有研究显示,如果胚胎早期分裂速度慢于或快于正常速度,其发育的潜能可能会下降。所以第2天的胚胎4细胞,细胞大小均匀的胚胎是优质胚胎;第3天为8细胞,细胞大小均匀,碎片很少的胚胎为优质胚胎;第4天的优质胚胎是桑葚胚;第5天胚胎应发育为囊胚;第6天时囊胚从透明带中孵出。早期胚胎分裂过快或者过慢都提示胚胎存在一定异常。

02

胚胎中卵裂球的形状

卵裂球的形状就是指胚胎中每一个细胞的尺寸是不是一致,样子是不是类似。

临床医学上通常情况下会挑选大小一致、 形状相似、差别十分小的胚胎,符合形状标准的胚胎往往就是优质胚胎。

03

胚胎中的碎片有多少

胚胎的碎片是胚胎发育阶段中造成的“废弃物”,一般与胚胎的品质及生长发育潜力有关。

一般的胚胎评判标准为:碎片体积小于胚胎体积25%即为可利用胚胎,碎片体积大于25%一般会被淘汰。

根据以上的胚胎的形态情况,对胚胎进行等级划分,一般采用细胞数+罗马字I-VI来表达。通过记录胚胎的细胞数,胚胎细胞球的均匀程度,胚胎碎片,以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级。

根据形态学对第二天的卵裂期胚胎进行分级:

I 级-卵裂球大小均等,无细胞碎片。

II 级-卵裂球大小均等,少量的细胞碎片 (<25%)。

III 级-卵裂球大小明显不均,无细胞碎片。

IV 级-卵裂球大小明显不均,少量的细胞碎片 (<25%)。

V 级-卵裂球大小均等或不均等,大量细胞碎片(>25%)。

VI 级-很少或未见可辨认的卵裂球,大量细胞碎片。

举个例子,D2的胚胎,4细胞I级是形态学评分上最好的胚胎。

尽量优先选择碎片比较小比较少的胚胎,更有利于着床怀孕。

除了形态学的评级方式,胚胎的染色体是否正常,也关系到了它的发育潜能。

染色体的数量及结构正常的胚胎会有更高的着床率和更低的流产率。

但染色体的检测并不能通过肉眼判断及确定,还需借助第三代试管婴儿技术进一步针对性的检测。

对于胚胎而言,这里提醒各位备孕夫妇要积极提高卵子和精子质量,规律生活,养成好的习惯,为成功助孕提供一个高质量的胚胎。

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