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了解输卵管是否堵塞,可以通过以下几种方法进行判断:
腹痛:长期输卵管堵塞可能导致盆腔充血,引起瘀血性痛经,通常在月经来临前7天左右开始腹痛,越临近经期疼痛程度越重。
月经不调:输卵管炎症可能影响相邻的卵巢功能,导致月经过频或月经量过多等月经不调症状。
经常腹痛:盆腔炎症导致的输卵管堵塞可能引起小腹疼痛、腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感等。
白带增多:严重输卵管堵塞可能伴有白带增多、同房疼痛、乏力、尿频等症状。
子宫输卵管超声造影:这是一种非侵入性检查,通过阴道超声观察宫腔形态及输卵管通畅性。
X线子宫输卵管造影:通过子宫颈管注入造影剂,在X射线透视下观察输卵管通畅性,能准确诊断输卵管阻塞部位及情况,但存在电离辐射。
多层螺旋CT子宫输卵管造影:使用螺旋CT扫描,结合碘对比剂,获得高分辨率的子宫及输卵管影像,但费用较高且存在辐射风险。
输卵管通液术:通过阴道置入通液管,推注生理盐水,根据通液压力判断输卵管通畅程度,但具有主观性,无法评价输卵管具体形态及周围情况。
宫腹腔镜下输卵管通液术:在全麻后通过腹腔镜观察子宫、输卵管、卵巢及盆腔情况,再通过宫腔镜引导下进行通液,直观、准确判断输卵管通畅性。
在选择检查方法时,应根据自身情况和医生建议进行。例如,X线子宫输卵管造影是常用的一线筛查手段,而腹腔镜检查是评估、治疗输卵管疾病的最终手段。对于备孕半年以上不能怀孕且排除了卵巢和子宫因素的情况,可以考虑进行输卵管通畅性检查。在没有明显症状或特定需求的情况下,不建议首选进行输卵管检查,以避免可能的上行感染风险。
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