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同时患有多囊卵巢和输卵管堵塞一般做一代试管婴儿就可以了，这是因为这两种情况都属于女性不孕的常见病因，符合第一代试管的适应症状，当然如果经济条件的允许下或者有基因方面的问题，也可以选择做三代试管婴儿。

多囊卵巢综合症和输卵管堵塞是两种常见的不孕症原因，这两种病症往往会相互影响，使得怀孕变得更加困难，面对这样的情况可以选择做第一代或者第三代试管，虽然第一代试管的成功率要比第三代试管婴儿要低，但是成功率的高低是跟患者自身的情况、医疗技术等有关，具体如下：

1、年龄因素

女性的年龄对卵子的质量和数量有很大影响，随着年龄的增长，卵子的数量和质量会逐渐下降，从而导致胚胎的质量下降，试管婴儿的成功率也会相应降低。此外，男性的年龄也会影响精子的质量，年龄较大的男性精子活力和数量可能会有所下降，从而影响试管婴儿的成功率。

2、遗传因素

一些遗传性疾病，如地中海贫血、先天性耳聋等，可能通过基因传递给下一代。在进行试管婴儿治疗时，医生会根据患者的遗传病史进行筛查，以降低遗传性疾病的风险。然而，目前尚无法完全避免遗传性疾病的发生，因此在选择试管婴儿治疗时，患者需要充分了解相关风险。

3、不孕不育症状

虽然试管婴儿是一项治疗不孕不育的王牌手段，不过对于不同的不孕不育症状，试管婴儿成功率也会不同，某些症状是会影响试管婴儿成功率的，比如存在卵子畸形或发育异常、子宫内膜异位症、严重的精子畸形症等。

4、医生医院

医生的专业程度和医院的医疗水平对试管婴儿的成功有很大影响。试管婴儿的成功取决于受孕者的内分泌功能及实验室的条件和技术人员的技术水平。因此，选择一家专业、技术力量雄厚的医院是至关重要的。

5、实验室环境及操作的影响

实验室的培养系统、环境条件如温度和湿度及清洁度等，以及人工操作过程的熟练程度及精确性等，都可能对卵细胞、精子及胚胎产生不良影响，从而影响其妊娠率。

综上，影响试管婴儿成功率的因素有很多，因此患者在接受试管婴儿治疗时，需要全面了解自己的身体状况和治疗过程中可能面临的困难和挑战，积极配合医生的治疗建议，保持良好的心态和生活习惯，以提高试管婴儿的成功率。

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