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发布于 2024-06-08 14:23:05

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通常试管进行到移植这一步时,就来到了准妈妈们普遍忧虑的关键环节了,也就是「胚胎着床」。它来的整个过程都悄无声息,给你一种“什么都没经历”过的感觉,随后却会出现种种症状,以验证你妊娠成功的事实。

比如你会发现,自己的胸部变得异常柔软~伴随细微肿胀感,体内分泌出大量的孕激素,也会让胸部有些“不适应”,不过随着身体慢慢适应了荷尔蒙的分泌,这种疼痛感就会消失。

成功着床后的你偶感疲惫,即便睡眠充足,却仍有睡不够的感觉,这正是体内分泌出的「黄体素」在“捣乱”;在排卵与着床后的第八天,你会发觉自己有轻微粉色或褐色分泌物,也有痉挛现象,这正是受精卵在子宫内膜着床的体现。

接着我们再来深入探究下,导致胚胎着床失败的原因有哪些呢?

胚胎质量欠佳:就像一个“种植”的过程,即便再“肥沃”的土地,遇到不好的种子,还是没办法生根发芽;胚胎着床的道理如此,如果胚胎本身质量有异,便无法着床。

子宫接纳能力不足:如果胚胎质量没有问题,导致反复着床失败的,可能是宫腔出了状况,所以需要先排查子宫内膜是否合格以及子宫病变是否需要处理。

是否存在病变的情况,通常建议在做试管之前,就做宫腔镜或相关生殖系统的治疗,所以这些都需要在移植前检查仔细,避免内分泌紊乱引起病变造成胚胎着床失败。

还有一种情况是,体内血液不循环、营养不足,卵巢和子宫内的血液供给缺失就会产生宫寒和卵子卵巢萎缩的现象;而这时的子宫是无法提供足够的养分给胚胎的,因而得不到养分的胚胎就会停止发育,自然也就无法着床了。

免疫因素干扰:如果女性本身生殖道患有疾病,例如炎症、损伤等,这种情况分泌出的宫腔粘液会产生抗体,阻碍精子活力,干扰精子的顺利进入,因此导致了着床失败。

身患不孕症的女性,由于自身携带的透明带抗体,严重阻碍了精子的穿透,这样也深深影响了受精卵着床的成功率。

若精浆与受精卵同为抗原物质,在被子宫上皮吸收后,会促使精子与卵子不能顺利结合,因此无法着床。

01提问:初怀孕,却查出Nk细胞过高,会影响着床率吗?

回答:正常情况下,Nk细胞的标准值在7~40。若超出很多是异常的,Nk细胞是自然杀伤细胞,由于胚胎对母体来说是异物,所以Nk细胞过多就会引起免疫反应影响胚胎的发育,建议及时采取行动,寻求医生的帮助。

注:自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)是机体重要的免疫细胞,不仅与抗肿瘤、 抗病毒感染和免疫调节有关,而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生,能够识别靶细胞、杀伤介质。

02提问:移植的胚胎越多,越能降低风险并且提高成功率?

有不少都以为多移植几个胚胎,就越能“安心”,不仅可以提升着床几率,而且说不定还能怀上双胞胎……

从某些方面来说,确实胚胎越多,它的着床率也会相应提升,但是这背后需要承担的风险却会更高!当女性移植的胚胎数越多,多胎率得到提升的同时,胎儿的早产率也会随之升高,活产率却会下降,那么胎儿大概率会有缺陷;由此可见,就算种植率与多胎率升高,但是孕妈妈们要承担的生育风险却会上升,身体更是会遭受很大威胁,所以我们是不建议这样做的哦~

03提问:染色体异常,就没办法形成优质的胚胎?

回答:随着年龄增加,染色体异常发生的概率也会增加,目前出现这种现象的原因尚不明确。有些胚胎在外观上没什么问题,包括外形和生长能力也能得到医学上的认可,但仍不排除它会发生染色体异常的情况,那么就无法成功着床。但是在胚胎植入前的筛选,是可以通过PGS确定胚胎是否出现染色体在数量和结构上的异常,选择染色体正常的胚胎进行移植,从而达到提高客人的着床率、降低流产率的效果。

04提问:听说囊胚移植,会极大提高胚胎着床率,这是真的吗?

首先我们都知道,试管有冻胚、鲜胚和囊胚三种移植方式。

「鲜胚」是受精卵经过培养发育到第三天得到的胚胎,我们称它为D3胚;

「囊胚」是受精卵经过培养发育到第五天得来的胚胎,所以称作D5胚;

「冻胚」则是已经移植完成剩余未使用的胚胎,采用玻璃化冷冻技术将其保存的胚胎,再次取出需要解冻。

囊胚之所以被广泛推荐,是因为相对于鲜胚,囊胚是已经在自然生长过程中被筛选过一轮后存活下来的胚胎,它本身就已经是比较优质且高潜能的胚胎了,拥有较高的生命力;其次,囊胚的发育环境就是子宫,更易在移植的子宫成功着床,可以理解为囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力。第三代试管的操作是将胚胎培养到5-7天,形成囊胚后进行PGS筛查,选择优质的胚胎进行移植,从而进一步提升胚胎的着床率。

但囊胚移植的成功率虽然高,但是“养囊”有时令人爱恨交加,并非所有鲜胚都会发育成功,囊胚移植会有「无囊胚形成」的风险,这就有赖于生殖中心胚胎实验室的技术水平。

05提问:如何提高胚胎着床率?

回答:在选择适合自身试管婴儿助孕技术的同时,合理饮食、注意休息、保持轻松良好的心态。一些生活习惯的调整,是会对试管助孕与着床率有良好辅助作用的,所以不要轻易气馁喔!

总结一下:首先需要筛查出导致自己反复着床失败的原因是什么,然后对症下药,及时采取医生的治疗,我们还是可以提升后期着床成功的几率的。

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