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输卵管是卵子与精子相遇结合的重要通道，是女性成功受孕的基础，当输卵管出现异常，如堵塞、黏连或积水等，均会影响女性正常生育能力。其中，以输卵管出现堵塞现象较为常见，那么，它主要由什么原因导致呢?借助第三代试管婴儿技术能否实现好孕计划?

输卵管堵塞的原因及好孕方法

输卵管不畅是女性不孕最常见病因之一，近2/3女性的不孕症都是输卵管问题所致。

很多女性疑惑，怎么输卵管动不动就堵？就算是有炎症，也不至于这么脆弱吧。

其实，输卵管在某种意义上真的很脆弱，因为它很细，是这个生理结构让它经不起“折腾”……

输卵管的形态是一个中空细管，全长约为8-15cm，而输卵管的各个分区并不是一样粗，间质部的部分最细，直径约0.5~1mm，峡部稍粗，直径约0.9~2mm，壶腹部约为1~2mm。

输卵管堵塞往往和多次人流、性病等因素有关。然而，不少人会说：“我没做过人流，为何也成为输卵管堵塞的受害者？”

其实输卵管堵塞多为后天因素造成，人流只是其中之一。

输卵管堵塞多由炎症引起

输卵管堵塞大多数都是由于炎症引发的，而其中最多的就是盆腔炎，引发盆腔炎的因素具体有很多，其中阴道炎相当常见。

E好孕特约助孕医生，除了宫腔和盆腔手术会导致输卵管堵塞以外，造成输卵管堵塞的主要还有：

支原体和衣原体等性传播导致的病菌感染；

子宫内膜异位症的连锁反应；

结核感染；

巧克力囊肿、早期卵巢囊肿等压迫输卵管导致不通。

输卵管堵塞的症状

与无排卵不同，无月经周期可能提示有问题，输卵管阻塞很少引起症状，输卵管阻塞的第一个“症状”通常是不育（输卵管积水导致的阻塞可能会引发下腹部疼痛和异常白带，但并非每个女性都会出现这些症状）。

如果在尝试了一年后（或六个月后，如果您年满35岁或以上）未怀孕，E好孕特约助孕医生建议先检查输卵管情况，并进行其他基本的生育能力检查。

输卵管堵塞导致不孕的原因：当输卵阻塞导致管扩张（直径增大）并充满液体时，液体就会阻塞卵子和精子，阻止受精和怀孕。

输卵管的诊断——子宫输卵管造影

目前针对输卵管堵塞的检查方法主要有输卵管通液和输卵管造影。

1、输卵管通液检查

输卵管通液主要是利用生理盐水自宫颈注入宫腔，再由宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。

所以“通水”不是一种非常准确的检查，主要凭医生的直觉、感官判定，但是“通水”对轻度的管腔粘连分离效果较好。

2、输卵管造影检查

目前对输卵管堵塞部位、程度最准确的检查方法，仍是输卵管造影，输卵管造影一般在月经完结后的第三天至第七天做检查，可以清晰地看到子宫腔大小形态、位置、输卵管形态。

输卵管堵塞的治疗

输卵管是两根细管，在子宫的每侧各一根，如果只是一端被堵塞（或者有宫外孕史），如患者身体健康，那么还有自然受孕的几率。但是，如果两个管都被阻塞，你就需要考虑别的方法了，例如腹腔镜手术、试管婴儿助孕（如果两端输卵管均因输卵管阻塞被切除，则只能考虑试管婴儿方式怀孕）。

输卵管堵塞的腹腔镜手术

腹腔镜手术可以帮助打开阻塞的输卵管或清除引起问题的疤痕组织，但腹腔镜手术的成功率和年龄相关，障碍的严重程度和阻塞的位置是导致腹腔镜手术成败的重要因素。

如果输卵管和卵巢之间仅有少量粘连，那么手术后怀孕的机会就很大，但进行输卵管阻塞手术后，也将面临高风险的异位妊娠。

并且，腹腔镜手术并不适合所有人，如果输卵管和卵巢之间有多处粘连和疤痕，或者诊断患有输卵管积水，那么腹腔镜手术可能也不是一个好选择。

另外，放弃手术的其他原因包括：除了输卵管阻塞（例如排卵严重问题）或产妇年龄增加以外，还有其他例如男性少精、弱精、精子畸形率高等男性生育问题，在这些情况下，IVF治疗是您最好的选择。

输卵管阻塞的试管婴儿

有学者认为，试管婴儿技术是为输卵管性不孕患者量身订做的技术，因为试管婴儿不需要经过输卵管。

试管婴儿技术通过促排卵产生多枚卵子，经B超阴道穿刺将卵子取出来后，在体外与精子结合，形成胚胎后再植入到子宫内，后续妊娠过程与自然怀孕相同。

但是，E好孕特约助孕医生研究发现，输卵管发炎可能会导致试管婴儿的成功率下降。

所以有输卵管积水（充满液体的管）可以先进行手术切除积水管，然后，从手术中恢复后再进行试管周期。

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