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你是否经历了多次试管移植失败?那么出现这种情况后你可能需要做子宫内膜容受性分析!说到试管成功的关键因素,除了精子、卵子、胚囊质量、子宫环境、免疫抗体等,专家们还会提到试管学名——子宫内膜容受性分析与检测(ERA)。
ERA是一个帮助找到合适移植时机的检查。由于子宫内各种因素的影响,每个病人适合移植的时间是不同的,所以我们可以通过这次检查找到适合移植的时间。
子宫内膜在每个月经周期中只有一个特殊的时期,只有当床窗打开时,子宫内膜才有能力接受胚胎植入。大约70%的人的着床窗口在月经的第18到20天打开,但是大约30%的人不在这个范围内。所谓的子宫内膜容受性分析(ERA)是指在取样后,利用下一代基因测序(NGS)来分析与子宫内膜容受性相关的多种基因,并检测最合适的植入时间。
对于这种检查,有几个要求:女性的月经周期是正常的,这样可以确定排卵时间;子宫腔里没有疾病;多次移植失败的病人。
活检前的程序
ERA活检要求孕妇在月经第二天开始服用雌激素(卵泡激素制剂),在月经第十二天左右确认子宫内膜厚度,开始注射黄体酮,并在注射后五天进行子宫内膜组织取样活检
取样方法是医生用一根细长的软管从阴道进入子宫并吸收一小部分子宫内膜组织。取样不需要麻醉,在这个过程中会有轻微的不适。
通常,ERA报告会有两个结果:接受性(69.8%)或非接受性(30.2%)
接受性:这意味着这是一个合适的植入窗口期,可根据试验结果计划胚胎植入。
非接受性:表示取样时间在植入窗打开之前/之后,黄体浸润时间应根据报告建议的时间延长/缩短。
由于基因库的积累,约90%的非受体群体在第一次电子逆向拍卖中可以知道确切的植入时间窗,只有约10%的病例,由于植入时间窗离采集日期太远,需要第二次电子逆向拍卖才能知道确切的时间。
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