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在生殖医学科门诊,经常会碰到这类人,医生问诊时,男方振振有词地说“我没有问题”;聊孕育史时,信心十足地说“我的妻子曾经怀孕过,不是我的问题”。甚至很多时候,女方也坚持认为自己的老公没有问题,怀不上的原因是自己……直到检查结果出来,才哑口无言。
换句话说,关于男性不育,许多人都存在认知误区。
一旦有些男性陷入“不孕不育就是女方的问题”或者“不孕症都是和女性相关”这样的误区时,因为不愿主动检查,反而在不孕不育治疗的路上走了很多弯路。
虽然在生育这方面,女性确实需要承担更多责任,但是生育讲究“男女搭配”。对于每一对不孕不育症初诊的夫妻,检查流程筛查原因的第一步就是:检查男方的精液(除非有确实依据证实男方有生育能力),即所谓先男后女的原则。
因为女方的很多检查都要考虑到月经周期,有些检查也比较复杂。而男方检查不伤身体,省时省钱又省力。如果男性精液检查正常,多数即可排除男方造成不育的可能,下一步就好从女方找原因。所以,在不孕不育症检查上,还需讲究男士优先!
1
病史检查
主要是检查有没有患过生殖系统疾病或者一些有可能影响生殖系统的疾病,如腮腺炎。另外,还需要对男性患者的家族遗传病史进行检查,排除遗传因素。
2
性功能检查
主要是检查是否有正常的性功能,能否有正常的性欲,勃起,性交,高潮和射精。在这过程中是否会出现异常问题。
3
精液检查
这是测定男性生育力最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:2-7天不同房再去检查;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1次。
4
生殖系统检查
男性生殖系统(睾丸、附睾、精索静脉、阴茎、包皮及尿道口等)的检查,第二性征检查(胡须、喉结、乳房、阴毛等)。
5
输精管道检查
检查男性的输精管道是否通畅,有无梗阻或者不通的症状。如果输精管道有梗阻现象,需要进行疏通性治疗或进行穿刺取精。
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