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取卵手术室所有处于试管婴儿周期中的女性必须经历的一个过程,这个过程的目的是为了从女性体内取出卵子再与男性的精子培育成胚胎,而这个手术的过程也并不复杂,下面小编就带大家一起来了解下试管婴儿取卵手术的全过程。
1、控制性超排卵:
每个患者自然状态下的月经周期不一样,卵泡发育数量也不一样,而且自然周期只会让一个优势卵泡排出。对做试管来说远远不够。所以,为了增加获卵数量,从而在体外受精后能多获得几个胚胎,试管妈妈需要进行促排卵。使用促排卵药物后,试管妈妈的卵泡发育进度就可以被控制,同时改善卵巢功能,争取获得更多高质量卵子。在促排前,一般还需要降调环节,两个环节都是打针。等卵泡发育合格后,就可以着手准备取卵手术。
2、监测卵泡:
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵:
促排的最后一晚会注射HCG,注射后36小时,准时开始取卵手术。取卵的方式是,医生在B超的引导下,操控取卵针逐一刺破卵泡,吸取其中的卵子。卵子取出后,放入专门的培养皿中,等待受精。夫妻双方要先在取卵室和取精室,通过设备取出卵子和精子,分别装进试管,通过一个微型的消毒窗口递进实验室进行清理,在玻璃皿上进行人工受孕,而不是大家理解的在试管里进行。受精卵惧怕强光,医护人员要在漆黑的环境下工作。
4、取精:
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手提取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。实验室通常会为做试管婴儿的夫妇培养10个左右的胚胎,这些不能全部植入准妈妈体内,过多会有危险。通常胚胎移植会依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量移植2到3个。剩下的胚胎就放在-196℃的液氮罐中保存。多余的胚胎放在液氮罐中储存,这个罐子的温度为-196℃。液化氮里只能借助镊子操作
5、体外受精:
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。实验人员将在显微镜下挑选出优秀的精子和卵子放进培养箱进行培养,18小时后精子和卵子自由结合。这些是培养箱,它相当于女性的子宫,温度保持在37℃,湿度、二氧化碳和氧气浓度等都参照人体相关指数调节。打开培养箱,每一层隔板上,放着几个透明玻璃皿。这些培养箱就像人造子宫,里面存放着精子、卵子。
6、胚胎移植:
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
体外受精阶段最为关键的工序,在培养器皿里如果精子自己的力气不够,医生还会助精子一臂之力,把它送进卵子之内,使卵子变成受精卵。胚胎在培养器皿里生存3天至5天,然后移植到母亲的子宫中,接下来就与自然孕期一样,直到正常分娩。如果患者年龄在35岁以下,且第一次做试管婴儿手术,最多只能植入2个。超过35岁,最多只能放3个胚胎,多余的胚胎就被冷冻起来。
以上就是试管婴儿的过程,总之,面对促排卵和取卵女性朋友应保持乐观的心态,积极面对,正确看待试管婴儿成功率,放松身心,这样才有助于提高试管婴儿成功率,拥有一个健康可爱的宝宝。
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